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基本

信息

姓 名

民族

性别

彩色

一寸

免冠照片

生源地

省 市 县(市) 乡/镇

身份证号

毕业院校（系）

学 历

1.中专 2.大专 3.本科 4.硕士研究生 5.博士研究生

联系

信息

手机号

固定电话

家庭住址

电子邮箱

申报

信息

申领对象

类别

1.低保家庭

2.残疾毕业生

3.获得国家助学贷款

4.贫困残疾人家庭

5.建档立卡贫困家庭

6.特困人员

证件号码

个人

账户

社保卡号/银行卡号

开户行

申请

承诺

我承诺以上信息及申报资料均属实有效，本人正在积极求职创业，现申请领取一次性求职创业补贴2000元，请予批准。

申请人（签字）： 年 月 日

县以上资格

认定

机构

意见

经审查，申请人（本人/父亲/母亲/ （其他家庭关系））现持有的

《低保证》/《残疾人证》/《贷款合同编号》/贫困户精准扶贫明白卡/特困人员救助供养证编号为 ，属实有效，特此证明。

联系电话：

认定机构（盖章）：

年 月 日

学校

初审

意见

经初审，该申请人是我校 院系毕业学年困难毕业生，表内所填资料原件完整，符合一次性求职创业补贴申请条件，同意上报。

联系电话：

学校（盖章）：

年 月 日

填表说明： 外省生源地的申请人应当如实、全面填写申请表，逐项完善有关审查手续，并将本人的低保证（或残疾证或获得国家助学贷款合同等证件）的复印件，依序粘贴于本表背面。