1

铺备用床

铺备用床

工作任务和临床工作过程

床褥、大单、被套、棉胎、枕套、枕芯

2

2

铺暂空床

铺暂空床

暂离床活动或检查病人需要

床褥、大单、被套、棉胎、枕套、枕芯、橡胶单、中单

2

3

铺麻醉床

铺麻醉床

麻醉未清醒病人需要

床褥、大单、被套、棉胎、枕套、枕芯、橡胶单、中单，麻醉护理盘：无菌巾内放置开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗（内盛0.9﹪氯化钠溶液）、氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平镊、纱布。无菌巾外放置电筒、血压计和听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、护理记录单、笔，有条件准备心电监护仪。其他：输液架，必要时准备系谈起、氧气筒、胃肠减压器。天冷时需要准备热水袋、毛毯等。

2

4

有人床整理法

有人床整理法

卧床病人需要

床刷及套（略湿润）

2

5

卧床患者更换床单法

卧床患者更换床单法

卧床病人需要

清洁大单、中单、被套、枕套、床刷及套（略湿润），需要时准备清洁衣裤和便器

2

6

无菌技术基本操作

无菌技术基本操作

临床工作需要

无菌持物钳、无菌容器、无菌包、无菌溶液、无菌盘、无菌手套

8

7

轮椅运送患者法

轮椅运送患者法

不能行走的病人需要

轮椅，根据季节备毛毯、别针，需要时准备软枕

2

8

平车运送患者法

平车运送患者法

不能起床的病人需要

平车（上置大单和橡胶单包好的垫子及枕头），带套的毛毯或棉被。如为骨折病人，应有木板垫于平车上，并将骨折部位固定稳妥；如系颈椎、腰椎骨折或病情较重的病人，应备有帆布中单

9

担架运送法

担架运送法

院外急救病人需要

担架一副（通常使用帆布担架，如现场急救缺少担架的情况下，可使用木板等代用品）。担架上需铺有软垫，其他用物同平车运送法

10

保护具的应用

保护具的应用

小儿、危重、昏迷、躁动、精神障碍病人需要

根据需要准备床档、约束带、支被架、棉垫

1

协助患者变换卧位法

协助患者变换卧位法

长期卧床病人需要

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床上梳头、洗头法

床上梳头、洗头法

生活不能自理的病人需要

护理车上放马蹄形垫，橡胶单，大毛巾，毛巾，洗发液，眼罩或纱布，不吸水棉球2个或耳塞，别针，弯盘，水桶，水壶 （内盛40~45℃热水），梳子，护肤霜，电吹风等，有条件时采用洗头车洗法。

2

13

口腔护理技术

口腔护理技术

昏迷、危重、病情需要

治疗盘铺无菌治疗巾内备：治疗碗2个（一个盛漱口液浸湿的棉球、一个盛漱口液），弯血管钳1把、平镊1把、棉签、压舌板、吸水管。治疗巾外放：润滑油或唇膏，手电筒、弯盘、毛巾。根据需要备外用药：如新霉素、冰硼散、西瓜霜等

4

14

生命体征的检测技术

T、P、R、Bp测量和记录

临床病情观察需要

治疗巾内备已消毒的体温计，消毒液纱布，弯盘（内垫纱布），秒表，记录本（体温单），笔。若测肛温另备润滑油，棉签，卫生纸。听诊器，血压计，棉花

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15

床上擦浴法

床上擦浴法

生活不能自理的病人需要

清洁衣裤和被服1套，脸盆2个，水桶2个，浴巾一条，毛巾2条，小剪刀2把，梳子1把，浴皂1块，润肤剂，50﹪乙醇适量及屏风，必要时 备便盆、便盆巾

2

16

背部护理法

背部护理法

生活不能自理的病人需要

清洁衣裤1套，脸盆1个、浴巾一条，毛巾1条，润滑剂，50﹪乙醇、屏风，必要时 备便盆、

17

湿热疗法

湿热疗法

病人治疗需要

小水盆（内盛热水）、水温计、热水瓶或热源。治疗巾内放：弯盘、纱布、敷布2块、长把钳子2把、凡士林、棉签、小橡胶单、治疗巾、毛巾。必要时备热水袋、屏风，有伤口者需备换药用物

18

药物抽吸法

药物抽吸法

临床工作过程需要

大小安瓿（注射药液），注射器，砂轮，密封瓶、棉签、消毒用物

2

19

皮内注射技术

无菌技术

七步洗手法

操作步骤及注意事项

病人治疗需要

注射盘内加1ml注射器、41/2号针头、注射卡，药液；如为药物过敏试验，另备0.1﹪盐酸肾上腺素1支、2ml注射器、6号针头

2

20

皮下注射技术

无菌技术

七步洗手法

操作步骤及注意事项

病人治疗需要

注射盘内加1~2ml注射器、51/2~6号针头、注射卡及按医嘱准备药液

2

21

肌内注射技术

无菌技术

七步洗手法

操作步骤及注意事项

病人治疗需要

注射盘内加2~5ml注射器、6~7号针头、注射卡及按医嘱准备药液

4

22

皮试液配制(过敏试验）

青霉素，先锋霉素、TAT等过敏试验

临床工作安全需要

注射盘内加5ml注射器、6~7号针头、1ml注射器、41/2号针头、青霉素药液、0.9℅氯化钠溶液，抢救物品：注射器、0.1﹪盐酸肾上腺素、氧气、吸痰器、常用其他抢救药物

4

23

静脉注射技术

无菌技术

七步洗手法

操作步骤及注意事项

病人治疗需要

注射盘内加注射器（规格视药量而定）、6~9号针头或41/2~9号头皮针、止血带、注射用小枕、胶布、注射卡及药液

2

24

密闭式静脉输液技术（茂菲氏滴管给药）

无菌技术

七步洗手法

操作步骤及注意事项

病人治疗需要

输液器一套；无菌敷帖或无菌纱布，止血带，胶布，小垫枕，瓶套，开瓶器，无菌手套，必要时备小夹板及绷带，按医嘱准备液体及药物，输液卡，输液架。

4

25

静脉留置针输液技术

无菌技术

七步洗手法

操作步骤及注意事项

病人治疗需要

输液器一套；静脉留置针一套，无菌敷帖或无菌纱布，止血带，胶布，小垫枕，瓶套，开瓶器，无菌手套，必要时备小夹板及绷带，按医嘱准备液体及药物，输液卡，输液架。

2

26

密闭式静脉输血技术

无菌技术

七步洗手法

操作步骤及注意事项

病人治疗需要

1、间接静脉输血法:：同密闭式输液法，另备一次性输液器（滴灌内有绿网，9号静脉穿刺针），血液制品（根据医嘱准备），0.9﹪氯化钠溶液。2、直接静脉输血法：同静脉注射，另备50ml注射器数具（根据输血量而定）、3.8﹪枸橼酸钠。

2

27

注射泵、输液泵的使用

无菌技术

七步洗手法

操作步骤及注意事项

病人治疗需要

输液器一套，止血带，胶布，小垫枕，0.9﹪氯化钠溶液，输液卡，输液架，注射泵、输液泵。

2

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一次性导尿技术

女病人导尿技术

临床工作需要

无菌导尿包：内有弯盘2个、尿管粗细各1根、小药杯1个内盛4个棉球、血管钳2把、润滑油棉签或棉球瓶1个、标本瓶1个、洞巾1块、纱布1块、治疗巾1块、包布1块。外阴初步消毒用物：治疗碗1个（内盛消毒液棉球10余个、弯血管钳1把）、弯盘1个、手套1只或指套2只，清洁纱布一块。其他：无菌持物钳和容器一套、无菌手套1双、消毒溶液、治疗车1辆、小橡胶单和治疗巾一套、便盆及便盆巾、屏风。

2

29

男女病人留置导尿术

男女病人留置导尿术

临床工作需要

除导尿用物外，另备无菌双腔气囊导尿管1根、10ml无菌注射器1副、0.9℅氯化钠溶液10~40ml，无菌集尿袋1只，安全别针1个。普通导尿管需备蝶形胶布

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30

大量不保留灌肠

大量不保留灌肠

便秘病人需要

治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管全长约120cm，玻璃接管，筒内盛灌肠液），肛管，血管钳（或液体调节开关），润滑剂，棉签，手套，治疗盘外备卫生纸，橡胶或塑料单，治疗巾，弯盘 ，便盆，便盆巾，输液架，水温机，屏风，灌肠溶液： 0.1﹪~0.2﹪的肥皂液，0.9﹪氯化钠溶液

2

31

小量不保留灌肠

小量不保留灌肠

老年及孕妇便秘者需要

治疗盘内放注洗液、量杯或小容量灌肠筒、肛管、温开水5~10ml、遵医嘱准备灌肠液、止血钳、润滑剂、棉签、弯盘、卫生巾、橡胶单、治疗巾、手套，便盆，便盆巾、屏风，常用灌肠液：“1、2、3”溶液（50﹪硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）;甘油50ml加等量温开水；各种植物油120~180ml.溶液温度为38℃

32

保留灌肠

保留灌肠

临床治疗需要

灌肠药物、卫生纸、剪刀、清洁手套。

33

氧气吸入技术

单双侧鼻导管、鼻塞吸氧，氧气枕吸氧、管道化吸氧

呼吸困难及缺氧病人需要

氧气筒，氧气表或流量表（管道氧气装置），治疗盘内备鼻导管、玻璃接管、橡胶管、胶布、棉签、纱布、治疗碗、弯盘、别针、扳手、用氧记录单、笔。

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吸痰法

注射器吸痰、吸引器吸痰、管道化装置吸痰

昏迷、危重等病人临床需要

吸痰装置：电动吸引器或中心负压吸引装置。治疗盘内置有盖罐2只（1只盛无菌生理盐水、1只盛12~14号消毒吸痰管数根）、弯盘，消毒纱布，无菌血管钳及镊子，手套，压舌板，开口器，舌钳，电插板

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管饲饮食技术

鼻饲

不能经口进食者

消毒胃管，压舌板，50ml注射器，治疗碗2个，镊子或止血钳，纱布，棉签，手套，润滑油，胶布，别针，听诊器，调节夹或橡皮圈，弯盘，卫生纸，治疗巾或餐巾

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动静脉采血

周围静脉、股静脉、动脉穿刺采集血标本

临床工作需要

治疗盘、皮肤消毒液、无菌棉签、无菌注射器、止血带、弯盘、手套、垫巾、利器盒、试管架、速干手消毒剂，标本容器（抗凝管、干燥管或血培养瓶）

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