漯河医学高等专科学校依申请公开信息申请表
(编号: )
申
请
人
信
息
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公
民 |
姓 名 |
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工作单位 |
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证件名称 |
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证件号码 |
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联系电话 |
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传 真 |
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电子邮箱 |
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邮政编码 |
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联系地址 |
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法
人
或
其
他
组
织 |
名 称 |
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组织机构代码 |
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法定代表人 |
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联系人姓名 |
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联系人电话 |
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传 真 |
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电子邮箱 |
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联系地址 |
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申请时间 |
年 月 日 |
所
需
信
息
情
况 |
所需信息
的内容描述 |
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所需信息
的用途 |
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获取信息的方式(可选):
□邮寄 □电子邮件 □传真 □自行领取 |
备注 |
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注:为提高办理效率,请您在申请公开信息时,每次只申请一条信息。
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